E.E.Dental_Blog

EEデンタルの診療中はジャズなどが流れています。
私はそれを聞きながら治療中にうっかり寝てしまう事もありました。

でも治療中、助手として立っているときはほとんど曲が耳に入ってくる事がないです。
余裕がないから・・？
レジン修復の、充填時にしか聞こえてこないです。
先生はどの程度、曲が聞こえているんでしょうか？

でも、１曲だけどうしても私の頭の中にねじり流れこんでくる曲があります。
ルパン三世の銭形警部の曲です。
曲が始まったが最後、銭形警部が頭の中で
「ルパ〜ン、逮捕するーー」を永遠リピート。
脳内が壊れかけのＲａｄｉo状態。

ちなみに診療時間外は主にロックが流れています。
朝、浅井健一でテンション上けて掃除して一日が始まる。
夜、浅井健一でテンション上げて片づけして一日が終わる。

ほんとは診療中も浅井健一が良いな(´〜`)

一応＾＾；

４月２６日（日）〜５月６日（水）までお休みさせて頂きます。


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只今また新幹線でだらだらブログ書いています。

今日は歯内療法専門医の澤田先生のオフィスに見学に行ってきました。
１年ぶりぐらいに見学をさせていただいたのですが、

ホント、朝から夕方過ぎまで居座りご迷惑をおかけしましたｍ（＿　＿）ｍ


色々話ができて良かったです。
でも流石ですね、澤田先生のオフィス。
今患者さんが１か月以上待っているとは・・・

やはり都会の患者さんは意識が高いと言うか^^;
私が知る範囲で、東京でも歯内療法専門医の先生が１０人もいないんで飽和状態であることは間違えないですね。


そうそう、澤田先生のオフィスで、色々また情報を仕入れて来ました。
中でも水酸化カルシュームの作り置きの方法と言うか固まらないエッセンスと言うか・・・

先月から粉末を練った形で水酸化カルシューム毎回スタッフに練ってもらっているのですが、
これが結構手間がかかってしまい。。。

まあ、慣れていないからと言われればそれまでなのですが

とりあえず明日から３日間分ぐらい作ってみます。
水酸化カルシューム大量に粉末があるので
５０回練り直しても全く問題ないですね。

初診時の患者さん説明も非常に為になりました。
非常に患者さんにも分かりやすい説明で、私も説明用のスライドの作り替えをしないと。





聞いてはいけないシークレット情報も・・・（笑）






あっ、写真ですが
澤田先生の湯飲みです。
『東京医科歯科大学』と書いてあります。

カ、カッコイイ！！




来週の日曜の顕微鏡学会が終われば・・・
次の日地域の当直当番。。。

流石に３月末から休みなしは疲労が・・・



全く貯まっていません、むしろ波乗りに行けないストレスの方が貯まっています。
ん〜、波乗りする為に田舎で開業したのですが・・・
田舎大好きだけど(^〜^;)ゞ





何で休みに新幹線ばかり乗っているの俺！？

　　

私のスタンス並みに斜めに生えていた左下の親知らずを抜いてきました。

まず表面麻酔なしで、針の麻酔からだったので
「ぎゃ〜〜！蜂に眼球刺されるぐらい痛いー！！！」
と先走って覚悟してたけど、今日はあまり痛くなかったです。

フェイスタオルがなかったので、麻酔中は目を閉じてました ( - -)o-( ℃)- プスッ
麻酔が終わって、ふと眼を開けると、目の前にはメス！
「ひぃぃ〜〜〜、コワイヨーー」
恐怖に駆られました。
もうそこからは怖いもの見たさを抑制して頑なに視界をシャットダウン（−"−）

結局１５分ぐらいで抜けちゃいました。
思ってたより早くて良かった（V＾−°）

抜歯後の親知らずを見せてもらったんですけど、大きい！（￣０￣）
ちょっと欲しかったけど貰うのはやめときました。

本日は安静第一(v_v)


お昼ご飯は果物の入った寒天と、スープのみ（・〜・）゛

コーヒー飲みすぎのの院長です^^;
　　　　　　　　　　　連日ビールも飲みすぎ傾向ですが。。。


そうそう、渡辺先生が今、「内覧会」をしているようなのでお暇な方は、医院を汚しに行ってみては！？
http://www.noahdental.com/

開業は４月１８日からのようです。
４月１８日にはタイヨウ先生＆チッコロ軍曹もいるみたいですよ。

私は夜に合流ですが・・・



いやいや終わりました。
石井先生のセミナー

非常に面白かったです！！(」゜ロ゜)」


色々なことを収穫できました。

石井先生に最近の症例のコメントを頂けたのも良かったです。
来月あたりブログのネタにでもします
（年に２回ぐらいある完全なる神様症例で奇跡的な症例です）

先生のオフィス見学の約束も出来ましたし^^v

色々、収穫ありありです。
大臼歯の外科的歯内療法（今ＨＰ作成中です）時の患者さんの寝るポジションとか顎位とか、目から鱗です。
この発想は一生出ませんでしたね・・・


ここで残念なお知らせが＾＾；
次回のセミナーをもってこの４日コースは終了するらしいです。
（帰りに野田先生と話していたのですが、このボリュームでこのセミナー代は非常にお得なセミナーだと）

以降２日コースになって多少ボリュームダウンだそうです。
既に次回セミナー２０人ぐらい申込みがあるとのことでしたから興味のある先生は是非早目に^^



やはりエンド（歯内療法）はエンドレスな学問だなと改めて感じました。。。
やはり成功率を上げるには技術・道具よりしっかりとした治療コンセプト『無菌的治療』だなと

次の課題は
『根充当日にコアを作ってしまう』

ここですね、どうシステムを作ろうか（＞＜；）


かなりの論文紹介がありましたが、やはり有名どこの先生
グロスマン
トロンスタッド
マーチントロープ
ベルゲンホルツ

後世に残る素晴らしい論文をいくつも書かれていますねw(°ｏ°)w



あまり多くは書きませんが、
１つ、
歯内療法をした歯は枯れ木同然と新聞にも出ていましたが、
枯れ木と言うと水分量が一気に減るようなイメージがあると思いますが、
実は・・・


「神経を取った歯の水分率は２％減少」　―(T_T)→ドォ〜ン

と言う程度らしいのです。


で新聞を読まれた人はたぶん３０％〜５０％は減っているとイメージされているでしょうね。。。

ただし、神経を取った歯は歯の中を処置していて天然の歯より脆くなっていますので、
しっかりとした詰め物は必要ですよ。

奥歯であればクラウンなどで被せる、アンレーなどで咬む面を覆うなどが必要です。

この辺りも色々工夫しどころがあるのですが、長くなるので省略。


ホント
テレビ、新聞は怖い！！


ですから私のブログも５０％以上「嘘」を書いているという認識で　(°д°;;)
書いていませんけど^^;








野田先生お疲れさまでした。
セミナー後さんざん連れまわして申し訳ありませんでしたm(_ _)m



宇藤先生＞
次回は是非飲みに行きましょうね！！




東京に来ると飲んでばっかりだな・・・(￣Д￣;)



明日はお世話になりまくりの歯内療法専門医の先生のオフィスに見学に行ってきます。

東京まで来たのだから新幹線代を取り返すつもりで勉強して帰ります。






東京遠いよ。。。
全くモグラ電車（地下鉄）の乗換分からないし・・・

右半身をじゃりに埋めて寝る犬。
そんなんで眠って気持ちいいのか？

太字にする方法を覚えました

今日は土曜日ですがお休みです。
午前中から親知らずを抜くために口腔外科へ行ってきました。
もう来週の月曜日に抜いてきます。
左下なのでね、きっとまた腫れたり、口が開かなくなるんでしょうね・・。
日曜日の夜は口が開くうちに最後の晩餐をします。

あ、口腔外科言ったらそこの歯科衛生士が高校の同級生でした。

ん〜、立派になったな〜って親戚のおばさん的な感情が芽生えました。
話しかけてきてくれて嬉しかったです。


それにしても他の歯医者に行くとすごい緊張しますね。
手に汗が・・・
衛生士や助手の方の動きを観察するととても勉強になります。
こっそり歯を削る道具もチェックさせて頂きました(￣￣ー￣￣)V

院内の受付に

「歯科治療と『痛み』について」
「ＭＴＡ直接覆髄法」

の説明が書かれた紙が置いてあります。

お手元に置いておかれると参考になるかと思います。
興味のある方はお持ち帰り下さい。

現在、「歯と歯の間の虫歯に関して」を作成中です。
しばらくお待ち下さい

先週の日曜日にお花見をしました
場所は豊川の佐奈川沿いです
川沿いに桜の木がずぅ〜っと植えられていて、花が咲くととても綺麗です
あいにくの曇り空で寒かったので、たこ焼きを食べてすぐに帰りましたε=ε=ε=(o- -)o
月曜日にも道を通ったら、晴れていて桜の花がひらひらと散って綺麗でしたρ（＾o＾）♪


４月２６日〜５月６日までＧＷです。
先生が何回もお知らせしておりますが(*￣∇￣*)
１１連休ですかね！？すごい(^.^

しかし私は一つ不安なことがあります。
その連休中に仕事でせっかく覚えたことをすっかり忘れてしまいそうな気がします (ー.ー")
まだ働き始めて１ヶ月ちょっとなので、１１日間やらないだけで海馬から記憶が一掃
されるんじゃないかと危惧しています。

でもそうしたらまた新鮮な気持ちで0から仕事が始められるからいい
わけない

パブロフの犬が如く、先生がレジンを手に持ったらよだれ！じゃなくて「わって」を用意だとか
外科用のバキュームに変えるだとか、もっと細かいとこまで条件反射で動けるように
なりたいです。

まだまだ訓練が必要( ｉдｉ )

こんばんわ、スライスカット小林です。

先生から頂いたお土産第２段★彡

京はやしやの「桜生チョコレート」
お、おいしい・・・
甘いというより甘じょっぱい

舌が肥える
まもなく体も肥えるでしょう（*´ー`)
先生ごちそうさまです！！ヾ（＞▽＜）ゞ


毎週日曜日はバイオの日です。
もう私はダメです。
詰まってしまいました(＿´Д‘)

連打が遅い

ボタンを連打して崖から這い上がるシーン。
何回やっても崖の下に落ちていく。。
Ｘｂｏｘ的には私の連打が遅すぎて連打に思えないんでしょうね、きっと。
私がこんなに必死なのに、許せんｏ(+_＋。）(。＋_+）ｏ
連射パットってないですよね〜？

助けて、高橋名人。

私がこんなことに悩んでる間に
友達から結婚のお知らせメールが！！
おめでとう*:・°＼(‘∇‘ *)

温かくなったのに単車も放置、波乗りも行けず。。。

過労気味の院長です。　　。。。（嘘）



先週の土曜は２６時近くまで飲んで（~Д~）
（２６時って何時だよ）

次の朝、６時起き・・・


意外と朝すんなり起きてしまいました。

と言うか７：０１分の新幹線（ひかり）乗りおくれたら完全アウトなので嫌でも起きます。
都までは遠いです（＞＜）


東京から豊橋まで毎週通って頂いている患者さんには脱帽ものの感謝です。

で新幹線の中で患者さんの説明用パンフを作って
（そのうち受付に「痛み」に関しての注意事項プリントを置きますので治療後に持って帰って読んでみてください）

会場に着いたのはスタート４０分前でしたが、スタート１０分前には満席状態に（推定：１００人以上！？）
会場でもパソコンで仕事を続けていたのですが、開演前に隣を見ると次週見学をお願いしている先生が（笑）
「あっ、先生来週お願いします」ｍ（＿　＿）ｍ


フランチェスコ・マジョーリー先生
特にテクニック中心の講演でこれでもかと言うぐらいレントゲン写真と動画を見ましたね（笑）

『素晴らしい！！』 ＿φ(・＿・）
の一言なのですが、

特に根管充填
ためになりました。

コンテニアス　ウエーブド　テクニックを用いられているようなのですが、

６番の口蓋根３根管って！！^^;
匠ですね。

はじめにシステムＢと言う機械で根の先端を根充して（この方法は比較的側枝：根の枝まで根管充填出来る方法です）
その後根の上の部分をオブチュラ�Vで根管充填するというものです。

シルダー先生の考えたシルダー法をブキャナン先生が簡易化させた方法なのですが。

因みにオブチュラ�Vは販売されていません・・・、
その前の機種のオブチュラ�Uは日本でも購入可能で、
私もヤフオクで展示品と書いてあったオブチュラ�Uを６万円（新品は１６万ぐらいします）で落札し持っているのですが・・・
部屋のどこか片隅に大切に放置されています( ￣ ∇)

最近はウルトラフィル（オブチュラ�Uと同じような根管充填機）のウォーマーをヤフオクで１万（新品は１０万以上）でゲット！！

これも院長室の机の上に結構邪魔なオブジェとして放置してあります（ ￣ ∇)

今の物が壊れたら一軍昇格です。
（でも今のヒーター５年ぐらい壊れたことないのでいつ故障者リストに入るか！？）

最近もヤフオクで。。。
大体私が欲しい物って買い手がつかない商品が多くて・・・



あっ、そうそう
マジョーリー先生のコンテニアス　ウエーブド　テクニック
動画で簡単そうにしていたのですが・・・

腕なんでしょうね、普通あそこまで簡単にはできません（ＴＴ;）


で送られてきたメールに添付されていた画像と同じようなことしてみたので
左：マジョーリー先生
右：私

（笑）


あそこまでエンド（根の治療）が出来れば楽しいでしょうね。

ニッケルチタンの話も出てきましたが、
やはり折れるタイプの根管はあるみたいですね。

先日の石井先生のセミナーでもおっしゃられていましたが、ケースによっては手仕事の方がいい場合も出てくるでしょうね。
メーカーがこんな根管にもＯＫみたいな謳い文句でニッケルチタンファイル販売されていますが、
全てのケースに攻めれるのは考えものですね。

マジョーリー先生がおっしゃられていたファイルに頻繁にツイストファイルが出てきました。
はやり良いみたいですね。

今のニッケルチタンファイルは棒状の金属から削りだし＋電気研磨
を行っているので完成した製品の時点で金属が疲労して微細なクラックが入っているそうです。

たまに卸したぶんの新品使っても、何か嫌な感じする時はたぶん・・・
聞いた話ですが、ブキャナン先生は新品のファイルでも直に捨て新しい物を使うと聞いたのですが、こう言うことなんでしょうかね！？

一方、ツイストファイルは
１本の棒状の金属をネジって作っているので今のものより疲労がファイルにかかっていません。

去年のＡＡＥ（アメリカ歯内療法学会）でもらってきたＤＶＤカタログを見ても良いですね！！

海外通販で買おうと思ったものの高い！！
日本でも薬事申請はしているようなのですが、後数年かかるらしく。。。

「早くしてくれ！！」(￣~￣；)
海外から試しで買おうか迷い早１年・・・

でも日本で購入できるいつも使っているニッケルチタンファイルの倍ほどのお値段

ハンドファイル（Ｋファイル）　１本１４０〜２００円
ニッケルチタン　　　　　　　　１本１０００〜１３００円
ツイストファイル　　　　　　　　１本２４００円　　　　　

１本２０００円オーバーは痛いです！！
根管形成するには数本のファイルを使用する訳で。。。

ツイストファイルもいいのですが、日本で販売されているＧＴファイルの進化版の次世代ＧＴ−Ｘファイルも非常に気になるのですよね。
ニッケルチタンファイルの金属配合比が変わっていることが想像できます、よりフレキシブルになっていますねw(°ｏ°)w

良いことです、誰が行っても使いやすい道具が理想ですね(＾▽＾)


頼むサイブロン デンタル 早く薬事通してくれ！！
日本で販売されれば１本１３００円ぐらいでしょうか。




今日は
顕微鏡の世界では先駆者の三橋先生のオフィスを見学させて頂いきました、
２週後の顕微鏡学会で三橋先生が画像処理・管理のことを発表されるのですが、
その為に色々準備されているようでした。

時期が良かったのか、色々動画編集ソフトやカメラのことを教えて頂きました。
時代はハイビジョンカメラですか。。。〜(＾Д＾〜)

開業当時、そこまで全く考えていなかったですね。

治療も見せていただいたのですが、
間近でラバー・ウエッジテクニックを見せて頂きまた臨床のヒントを頂きました。
こういう使い方もあるのか〜(」゜ロ゜)」

極々小さな違いなのですが、明日から直ぐにマネしてみます。


三橋先生には昼飯御馳走になり、お土産まで頂いてしまい。。。

今回御馳走になってばかりで、

佃先生とはマジョーリー先生の講演が終わって焼鳥屋に飲みに行っていました（お腹減っていなかったので２人でビールばかり飲んでいました）

ホントすみません。
ありがとうございましたｍ（＿　＿）ｍ


今週は土曜日、セミナーの為お休みさせて頂きます。
また、６時起きで東京にセミナー行ってきます。。。




波乗りの為の６時起きなら苦にならないんだけど・・・

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ゴールデンウィークは
４月２６日〜５月６日までお休みさせて頂きますｍ（＿　＿）ｍ

初めて全てレジンで治療した症例です。

もう少ししたらホームページの変更をしていきます。

症例追加しました
セラミック　：　http://www.eedental.jp/contents/medicalcase/ceramics.html

レジン　：　http://www.eedental.jp/contents/medicalcase/plastics2.html

ゴールデンウィークは
４月２６日〜５月６日までお休みさせて頂きますｍ（＿　＿）ｍ

４月の休みは忙しい！！

ゴールデンウィークは
４月２６日〜５月６日までお休みさせて頂きますｍ（＿　＿）ｍ

波乗り・趣味で忙しい訳ではありませんよ(T◇T)




お仕事です。。。

第１週目の明日
フランチェスコ・マジョーリ先生（イタリア）
の話を聞きに東京まで始発で行ってきます。

６時起きかい・・・


４月６日の月曜は、
顕微鏡治療の大御所の三橋先生の歯科医院見学をしてきます（＾−＾）

櫻井先生曰く、三橋先生のオフィス
「マイクロの森」と言っていましたから、何台顕微鏡があるか数えてきたいと思います（笑）



今月、東京と大阪の往復が多くて（４月１９日の顕微鏡学会は名古屋）
移動費だけで７万以上・・・

宿泊費はじゃらんで宿決めましたが・・・



とんでも戦士
『ムテキング』になれる日まで頑張りますか・・・（＞＜）





ゴールデンウィークは
４月２６日〜５月６日までお休みさせて頂きますｍ（＿　＿）ｍ

先生が勉強会に行かれた際にお土産を買ってきて下さいました！
ワッフルとしおりです☆彡
ワッフルの箱の中はすでに空です。オーブンで温めておいしくいただきましたL(＠＾▽＾＠)」
箱の上についているのがしおりです、小鳥、かわいい(*^o^*)♪


最近ＸＢＯＸ360でバイオハザード５を始めました。
ライフルにショットガン、グレネードランチャーを装備している小心者です(´∞｀)
アーマーも装備してましたが、アイテム欄が一つ埋まってしまうのでやめました。

プレイして何が難しいってこれは操作ですねσ(ＴεＴ；）
ＰＳと決定、キャンセルボタンが逆の位置にあるので操作ミスばかりしてます。
誰もいない空間に向かって虚しく回復用の救急スプレーをまき散らす。

やりました


前作からバイオをやり始めたのですがマーセナリーズを楽しみにしてます。
暴走チェンさんと日付が変わり明け方まで戦いを繰り広げたのが良い思い出です。

決選に備えて早く操作に慣れなくちゃ(>.<)y-~~~